強い食いしばりや歯ぎしり(ブラキシズム)がある方は、矯正だけでなく咬筋へのボトックス併用が選択肢になることがあります。東京・丸の内の当院は矯正と咬筋ボトックスを併せて検討できるため、「食いしばりで歯や矯正に負担がかかる」というお悩みにも一体で向き合えます。※ボツリヌス製剤(ボトックス)は自由診療です。効果・適応には個人差があり、併用の要否は診察で判断します。
食いしばり・歯ぎしり(ブラキシズム)とは
食いしばり・歯ぎしりは、無意識のうちに強い力で歯を咬み合わせる状態です。
- 日中の食いしばり(クレンチング)、睡眠中の歯ぎしり(グラインディング)があります
- 自覚がないことも多く、歯のすり減り・詰め物の破損・朝のあごの疲れで気づくことがあります
- 精密診断や問診で、食いしばりの傾向があるかを確認します
食いしばりが歯・歯列に与える負担(咬耗・破折)
強い咬合力は、歯や矯正中の歯列にも負担をかけることがあります。
- 歯のすり減り(咬耗)、ひび・破折、詰め物・被せ物の脱離につながることがあります
- 矯正中は歯が動いている時期のため、過度な咬合力が計画に影響する場合があります
- こうした負担を抑える一手として、咬筋の力をやわらげるアプローチが検討されます
咬筋へのボトックス — 矯正の負担をやわらげる考え方
咬筋(えらの部分の筋肉)にボツリヌス製剤(ボトックス)を注射し、過度な咬む力をやわらげる方法です。
- 強い食いしばりがある方では、歯や歯列への負担軽減を目的に矯正と併用を検討することがあります
- あわせて、エラの張り(咬筋肥大)の印象がやわらぐことがあります
- 適応・要否は診察で判断します。すべての方に必要・有効というわけではありません
矯正とボトックスを同じ院で一体的に検討できるのが、総合的に診る当院の強みです(→ 複合治療のページ参照)。
食いしばりと咬み合わせ・矯正計画の関係
食いしばり・歯ぎしりは咬み合わせ(咬合)とも関わります。当院は咬み合わせを重視して矯正を計画するため、食いしばりの傾向もあわせて確認し、必要に応じてボトックス併用を検討します。
- 咬み合わせを重視した矯正の考え方は、咬み合わせを重視した矯正のページで解説しています
- 食いしばりの傾向や咬耗の状態は、iTero(光学スキャン)+ CTなどの診断・技術で歯や咬み合わせを立体的に確認しながら評価します(検査内容は状態により異なります)
- 咬合を含む難しいケースへの向き合い方は、難症例への対応の記事もあわせてご覧ください(すべての症例が適応になるわけではありません)
ガミースマイル・表情筋へのボトックス応用
咬筋以外に、表情筋への応用が検討される場合もあります。
- 笑ったときに歯ぐきが目立つガミースマイルに対し、上唇まわりの筋肉へのボトックスが選択肢になることがあります
- 矯正による歯並び・口元の変化とあわせて審美的なバランスを検討します
- 応用の可否・範囲は診察で個別に判断します(効果・適応には個人差があります)
施術の持続・繰り返し・注意点
ボトックスの効果は永続的ではなく、一定期間で徐々に戻るのが一般的です。
- 効果の持続には個人差があり、必要に応じて繰り返すことがあります(持続期間の目安は診察でご説明します)
- 注射部位の腫れ・内出血・違和感など、注意すべき点があります
- 妊娠・授乳中など適さない場合があります。既往・服薬は事前にお知らせください
- 「歯ぎしりが完全になくなる」ものではなく、症状の軽減を目的とした対症的なアプローチです
よくある質問(FAQ)
Q. 矯正と一緒にボトックスもできますか?
A. 強い食いしばりがある方では併用を検討することがあります。適応・要否は診察で判断し、すべての方に必要というわけではありません。
Q. ボトックスで歯ぎしりは治りますか?
A. 咬む力をやわらげ負担の軽減を目的とする対症的なアプローチで、「完全になくなる」ものではありません。効果・持続には個人差があります。
Q. 効果はどれくらい続きますか?
A. 永続的ではなく一定期間で徐々に戻るのが一般的です。持続の目安や繰り返しの要否は診察でご説明します。
Q. ナイトガード(マウスピース)とボトックスはどう違いますか?
A. ナイトガードは主に歯を保護する装置、咬筋ボトックスは咬む力そのものをやわらげることを目的とするアプローチで、目的が異なります。どちらが適するか・併用するかは、食いしばりの状態を診たうえで診察で判断します。
Q. ボトックス併用は矯正のどのタイミングで行いますか?
A. 食いしばりの程度や治療計画によって異なります。診察で咬み合わせや負担の状態を確認したうえで、時期や要否を個別にご説明します。
Q. 費用はどれくらいですか?
A. 矯正もボトックスも自由診療で、内容により異なります。矯正の費用の考え方は費用のページをご確認ください(ボトックス併用分を含む具体的な費用は診察でご説明します)。
食いしばりのお悩みも矯正とあわせてご相談ください
丸の内デンタルオフィス(東京都千代田区丸の内1-8-1 丸の内トラストタワー2階/東京駅すぐ)では、矯正と咬筋ボトックスを一体的に検討し、食いしばりの負担にも配慮した治療計画をご提案します。「食いしばりが強くて矯正が心配」という方も、まずはお気軽にご相談ください。TEL 03-5220-5501
食いしばり（咬筋ボトックス併用）を含めた総合的な治療計画は、東京駅・丸の内のインビザライン治療ページでご紹介しています。
食いしばり（咬筋ボトックス併用）を含むご相談も承っています。当院はJR東京駅八重洲北口から徒歩約1分、東京メトロ大手町駅から徒歩約2分の丸の内トラストタワーN館です。各路線からのアクセス・地図はアクセスページをご覧ください。
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